咖啡会导致钙质流失吗，那为什么欧美人长那么高「喝咖啡致骨质疏松吗女性」

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咖啡会导致钙质流失吗，那为什么欧美人长那么高

年轻人喜欢喝咖啡，但是往往遭到母亲的反对，认为喝咖啡会导致钙流失，等到四五十岁的时候更容易出现骨质疏松。咖啡在国外饮用的历史比较悠久，既然喝咖啡会影响钙的吸收，为何欧美国家的人身材却依然比较高大？

咖啡是常见的饮品之一，饮用咖啡有着一些保健作用，但是过量饮用咖啡也会带来不利影响。研究证明，每天饮用三杯以上的咖啡会减少人体对于钙的吸收。钙的吸收率降低，流失率增加，也就会导致骨质疏松症的发生。

虽然经常饮用咖啡会增加骨质疏松的发病风险，但是对于欧美国家的人来说并非是最为主要的影响。欧美国家的人之所以长得比较高，这主要与他们的饮食有着密切关系。仅仅看到他们喝咖啡，也应该看到他们与我们不同的饮食。

欧美人喜欢喝牛奶，牛奶的饮用量远远超过中国人，如果把饮用咖啡和牛奶的时间间隔开，就可以保证钙的吸收。牛奶中含有的钙较多，而且牛奶所含有的钙也更易被人体所吸收。经常饮用牛奶，身体中钙摄入量也会充足，也为骨骼健康打下了坚实的基础。

欧美人喜欢吃肉，牛肉更受他们的欢迎。牛肉不仅含有较高的蛋白质，脂肪的含量也低于猪肉，同时牛肉中还含有人体健康不能缺少的铁和锌，锌能够促进生长发育。种种营养素加在一起，牛肉的营养价值也就远远高于猪肉。

有了身体发育不能缺少的蛋白质和锌，再加上可以强壮骨骼的钙，身高也就会攀上较高。随着经济的发展，中国人在饮食上也有了很大的变化。也正是因为饮食上的变化，如今的年轻人身高也有了明显的变化，十二三岁的男孩长到一米七的身高，已经不再罕见。等到他们的下一代，身高也会有更多的变化。

吃药时能喝咖啡吗

原则上是不可以的，因为咖啡中含有***，可以和一些药物成分相互作用，导致药效减弱或增强。也就是说那样做药吃了没用或副作用表现明显，所以不宜同时喝，就像茶叶里含有茶碱一样。

咖啡主要是含有***和茶碱类的药物，有一定的兴奋作用的，服用药物以后进食咖啡等，引起 恶心 呕吐 的症状，可以考虑是胃肠道的***引起的症状，建议应该尽量的避免同时服用为宜。

如果想要饮用咖啡的话，至少在服药后一个小时或者服药前两个小时！不过，为了药效和健康，不建议服药期间喝咖啡！！

这个问题其实是太笼统了，回答能或者不能都是片面而不正确的。因为用咖啡送药到底行不行，其主要是要看咖啡中含有的***是否与要送服的药物发生抵触有关系。

这些药物不要喝咖啡

1.布洛芬、对乙酰氨基酚、扶他林等解热镇痛药，不要喝咖啡。***会加强解热镇痛药对胃粘膜的伤害，从而可能引发胃溃疡甚至引发胃出血、胃穿孔而危及生命。

2.氧氟沙星、左氧氟沙星等沙星（喹诺酮类）的药物，会因感染肝脏对这些药物的代谢而提高血药浓度、引发中毒。

3.口服避孕药。大多数的避孕药都会造成***的代谢减慢，从而引发身体不适。

4.安眠药。本来就睡不着觉的人，就不要再喝咖啡了，越喝越精神，吃安眠药也不管用了。

5.骨质疏松的人；一方面，喝咖啡会引发补钙产品吸收的障碍，从而加重骨质疏松；另一方面咖啡还会拮抗促进钙沉积的药物的功能和吸收，从而加重骨质疏松，因此骨质疏松的人不要喝咖啡。

6.利尿药、甲状腺激素药、维生素。喝咖啡会使利尿作用增强，可能造成人体脱水；会减少维生素和甲状腺激素药物的吸收，导致药物失效。

但是，服用某些药物的时候喝咖啡却具有一定的帮助，如服用抗过敏的氯雷他定、马来酸氯苯那敏等药物，这些药物本来会引起神经系统的抑制而引发嗜睡、反应变慢等；而饮用咖啡，可以拮抗嗜睡的作用，减轻不良反应。

（受邀回答嘉宾：山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽）

口服药在体内要经过吸收、分布、代谢及排泄即药代动力学过程，在这一系列过程中，会有很多因素影响其发挥如某些饮料像咖啡，进而影响药物的疗效或产生某些不良后果。咖啡是现在非常受欢迎的一种饮品，它是一种***，可扩张血管、利尿、***中枢神经和呼吸系统、使心跳加速、增强横纹肌力量、缓解大脑和肌肉疲劳，所以适量饮用可以消除疲劳、愉悦心情。那么，吃药时能喝咖啡吗？或者说用咖啡送药会不会对药物药效有影响？

咖啡中主要含***、鞣质，***能***中枢神经系统、心脏和呼吸系统；鞣质能与蛋白质、多糖、生物碱、微生物、酶、金属离子等发生作用。基于此，服用某些药时喝咖啡会对其疗效的发挥有影响。

①中枢镇静药、催眠药

***可兴奋中枢系统，能消除疲倦及睡意，使人精神振奋；而中枢镇静药与催眠药是抑制中枢神经系统，使人产生睡意。服用此类药时喝咖啡，咖啡可拮抗其作用，进而影响其药效的发挥。

②抗菌药

喹诺酮类抗菌药即“沙星类”，如左氧氟沙星、环丙沙星，属于肝药酶抑制剂，而肝药酶与甲基黄嘌呤的代谢有关，因***是甲基黄嘌呤的生物碱，所以“沙星类”可抑制咖啡的肝脏代谢过程，使其代谢缓慢，可能就会出现“茶碱中毒”样症状（即***中毒症状，两者同属黄嘌呤生物碱），早期恶心、呕吐、烦躁不安、无意识动作、口渴、脱水及低热，后期呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高热和虚脱等。

③利尿药

咖啡有利尿作用，可加速人体排出体内多余的钠离子。当服用利尿剂如氢***、吲达帕胺、***时再饮用咖啡，利尿作用就会叠加，更易造成体内钠离子的过度流失。

④解热镇痛药

咖啡可***胃酸的分泌，解热镇痛抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等对胃黏膜有一定的***性，服用这些药物时喝咖啡会使胃黏膜损害加重，增加诱发胃出血、胃穿孔的风险。

⑤抗骨质疏松药

***宜与人体内游离的钙结合，结合物随尿液排出体外，从而使人体对钙的吸收减少。咖啡与抗骨质疏松药如钙尔奇D、阿仑膦酸钠同用时，会加重人体的钙质进一步流失。

⑥甲状腺激素药

甲状腺激素药如优甲乐，若服用本类药时饮用咖啡，可使其吸收量减少，导致体内优甲乐浓度下降，进而影响该药物的临床疗效。

⑦单胺氧化酶抑制剂

单胺氧化酶抑制剂如抗抑郁药，与咖啡同用时，后者可拮抗该类药作用，造成人体过度兴奋等。

⑧降压药物

咖啡有升高血压的作用，服用降压药时喝咖啡可使降压药药效降低。

另外，麻黄素有失眠、心悸等副作用，某些止咳平喘药含有这种成分，若服用这些药物喝咖啡可使此类副作用增加；***可与维生素B1结合，补充B族维生素时尽量不要饮用咖啡。

咖啡对药物的影响主要是其含有的***的作用，***在健康成人体内半衰期大约为3-4h，所以尽量不要在服药时饮用咖啡，最好是用白开水送服。

参考文献：

1李大魁等.药学综合知识与技能[M].北京：中国医药科技出版社,2013:43

2李红珠.吃完药别马上喝咖啡[J].P46

3王可可.口服左甲状腺素钠需要注意的问题[J].药品评价,2014,11(3):42-45

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